失智症檢查診斷必須經過嚴格的臨床評估,包括病史、認知和精神狀態檢查、體格檢查和相關調查。此外,必須審查患者的藥物概況,以盡量減少藥物的使用,這可能會對認知功能產生不利影響。最值得注意的是,這應該由知識淵博的線人完成,因為對不可靠的患者進行完整的審查是毫無價值的。
過去病史與失智症相關與否
強調過去的病史對於評估認知障礙是暫時的還是由於譫妄或併發疾病很重要。識別其他神經系統問題和頭部損傷很重要;心血管危險因素的存在對於排除MCI的血管原因至關重要,血管性失智是65歲以上人群中MCI和失智的第二大常見原因。
失智症判斷標準
為了確定患者是否符合失智症的標準,需要對日常活動的損害進行調查。功能活動問卷是一個簡短的標準化評估,允許臨床醫生從家庭成員或配偶那裡獲得關於他們完成日常活動能力的客觀證據。發現使用6分或更高的截止點在檢測患有失智症的MCI患者時具有85%或更高的準確率。為亨廷頓病開發的總功能能力評估也可能對一般失智症有用。