對於許多跨性別者而言,手術後引流可能是從平胸手術中恢復的最令人沮喪和煩惱的部分之一。他們真的有必要嗎?
平胸手術和術後引流
什麼是引流管?排泄物清除並收集血液,膿液或其他多餘的液體,這些液體可能會在平胸手術後積聚在您的胸腔內。如果有積液的機會,可能會引起並發症和/或感染,並且可能會延遲癒合。術後部位積水過多也會引起疼痛和腫脹。排水孔還可以防止積聚過多的空氣(死空間)。
傑克遜-普拉特(Jackson-Pratt)或JP引流管是平胸手術中最常用的引流管類型。 (某些外科醫生使用彭羅斯(Penrose)引流管。)JP引流管由塑料管和燈泡組成,用於收集液體。
最終,引流管可以幫助您更快地恢復健康。
儘管在平胸手術後使用引流管的好處顯而易見,但實際上仍缺乏確切的證據來證明其有效性,是否需要引流管的問題尚有待商。例如,已證明在乳腺癌手術後引流減少感染和血腫形成的證據是不一致的。 (McCarthy et al。,2007.)然而,在許多類型的手術中,引流管一直被證明可有效減少血清腫形成的發生率(血清瘤是皮膚下的積液)。
引流管也有其自身的風險,例如感染,不適以及由於阻塞,引流管直徑,引流管放置不當或過早清除而導致的排水效率低下。
截至撰寫本文時,尚無專門研究平胸外科手術引流器療效的研究,但我們可以期待在實踐中做過很多平胸外科手術工作的外科醫生來了解其在平胸外科手術中引流器的臨床經驗。耐心。
董事會認證的外科醫生Scott Mosser專門研究平胸外科手術,他對部分患者(而不是全部患者)使用引流管。儘管他幾乎將其用於所有的鎖孔入路患者,但在執行“雙切口”方法時,他會根據情況決定是否使用引流管。 Mosser博士對所有的平胸手術患者都進行了精心的胸部輪廓處理,使之進入上胸部和兩側,使輪廓光滑且均勻。借助這種技術,他可以進行很多破壞-切斷將皮膚連接至下筋膜的纖維組織。當進行大量破壞時,通常需要進行引流以防止血腫和血腫的形成。
許多跨性別者對手術後引流的想法感到恐懼,但由於Mosser博士進行了雙切口手術,引流管沒有多餘的切口。取而代之的是,這些管子從胸膜下方的切口離開胸部。對於Mosser博士的患者而言,這減少了引流切口帶來的疼痛,並減少了疤痕。
少數但越來越多的外科醫生在平胸手術患者中不使用手術後引流管。如果您擔心手術會引流,這種方法可能值得研究。但是,您也可以放心,大多數事後跨性別人士都會告訴您,流失並不像他們預期的那樣糟糕!而且,如果他們正在努力減少積液和感染的風險,並幫助您更快地從平胸手術康復,那麼您是否認為這是必要的?
平胸手術引流常見問題
平胸手術後如何保養引流管?
您將需要每天排空兩次(或更多次)的引流管,並記錄流體輸出量。您的外科醫生將為您提供有關如何進行衛生操作的說明。觀看有關Dr. Schnitt博士的視頻,解釋如何在平胸手術之後正確護理引流管。
引流管疼痛嗎?
與手術後引流管相關的疼痛往往與切口部位或引流管的去除有關。結冰可以幫助減輕切口部位的疼痛。去除引流管會產生比疼痛更奇怪的感覺。一些外科醫生開出了預先服用止痛藥的處方,但這對大多數患者而言並不是必需的。清除引流管僅需幾秒鐘,而且在您不知道的情況下將結束!
什麼時候可以清除導流管?
外科醫生對此遵循不同的指導原則,但通常在幾天內流體輸出低於20cc-30cc時才能去除引流管。在平胸手術患者中,這大約需要5到7天。
我有什麼辦法可以盡快清除導流管?
儘管有人說您的手臂進行過多的活動會導致體液增加,但一些外科醫生堅持認為沒有科學的證據。一些跨性別的人流失更多,一些流失的人流失更少。就是說,許多外科醫生建議您在康復期間限制活動,尤其是上半身,以減少液體輸出。